Решение проблем
Лечение болезней уха

    К возникновению отита могут привести следующие факторы:

    • травмы. К ним относятся повреждения, возникающие при извлечении ушной серы заостренными предметами, неправильный уход за слуховым каналом с использованием ватных палочек, а также ранения и ушибы наружного уха;
    • инфекции. Микроорганизмы, вирусы, а также плесневые и дрожжевые грибки, проникающие через наружный слуховой проход в среднее ухо, способны вызвать воспалительный процесс;
    • острые и хронические заболевания носоглотки. Слуховой канал связан с полостью носа и горлом, поэтому существует вероятность распространения воспалительных процессов, возникающих в этих областях, на ушной проход;
    • аллергия. Аллергический процесс в полости носа может вызвать воспаление эпителия евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку со слуховым каналом. Нарушение циркуляции жидкости и газообмена в ней приводит к отиту среднего уха;
    • особенности строения. Узкий слуховой канал у взрослых может привести к нарушению процессов обмена в тканях наружного уха и трудностям с выделением и выведением излишка ушной серы, что способствует образованию отита;
    • патологические новообразования. К ним относятся костные наросты в наружном слуховом канале (экзостозы), опухоли костей ушной полости (остеомы), кисты, фурункулы в мягких тканях наружного уха, гиперплазия миндалин;
    • кожные заболевания. Примерами такого недуга является экзема кожи наружного слухового прохода, различные дерматозы;
    • образ жизни. К воспалению уха может привести несоблюдение гигиенических мер при плавании, что является причиной в 5 раз более частого заболевания отитом среди профессиональных пловцов и ныряльщиков;
    • комбинированные причины. Отит может быть результатом сочетания нескольких вышеозначенных факторов, например, воспаления после травмы ушного канала или его непроходимости вследствие развития опухолей.

    В зависимости от характера выделений и локализации воспаления различаются наружный, а также средний катаральный, экссудативный и гнойный отиты.

    При отите, появившемся по причине анатомических дефектов строения уха, может потребовать хирургического вмешательства. Необходимо учитывать, что лечение отита любого типа и формы назначается индивидуально только после точного определения причин воспаления и должно осуществляться под наблюдением врача.

    Слуховая труба является воздухоносным каналом, соединяющим носоглотку с полостью среднего уха. Она служит для выравнивания давления по обе стороны барабанной перепонки. При тубоотите слуховая труба оказывается перекрытой, а полость среднего уха – закупоренной. Как следствие, изменяется подвижность расположенных в ней слуховых косточек, обеспечивающих звукопередачу. В связи с этим клиническая картина заболевания связана в основном с нарушениями слуха.

    К факторам, способствующим развитию тубоотита, относят анатомические аномалии носоглотки, среднего или внутреннего уха, а также наличие аденоидов, полипов или новообразований с локализацией в носоглотке. В связи с тем, что слуховая труба анатомически непосредственно связана с носоглоткой, причиной развития тубоотита чаще всего становится ее инфицирование через полость носа. Провокатором может стать респираторное заболевание, гайморит, синусит, ринит и другие болезни, возбудителями которых являются пневмококки, стафилококки, стрептококки. Причиной развития евстахиита также может стать возникшая во время стоматологического вмешательства гиперпродукция слюны и аллергическая реакция на воздействие внешних раздражителей (газов, сигаретного дыма).

    К группе повышенного риска по заболеванию турбоотитом относятся:

    • дети, которые посещают дошкольные воспитательные учреждения, поскольку они больше других подвержены инфекционным заболеваниям;
    • лица с генетической предрасположенностью к ЛОР-заболеваниям;
    • лица со сниженным иммунитетом;
    • люди, проживающие в холодной климатической зоне или резко сменившие климатический регион.

    Прежде всего следует подчеркнуть, что даже если заболевание протекает в легкой форме, заниматься самолечением недопустимо, это может привести к весьма печальным последствиям. Если поставлен диагноз тубоотит, основной целью лечебных мероприятий является устранение причин, которые привели к непроходимости слуховой трубы. Для этого могут использоваться различные методы лечения.

    При отосклерозе стремечко – одна из костей слухового лабиринта – начинает «взрослеть», что увеличивает ее костную массу, приводит к неподвижности и, соответственно, невозможности стремечка выполнять свои функции.

    Симптомы отосклероза проявляются постепенно, развиваясь от незначительных до тяжелых.

    На начальном этапе заболевания, как правило, происходит снижение остроты слуха одного уха. Часто в ухе, пораженном отосклерозом, присутствует шумовой фон (похожий на шелест). По мере развития отосклероза ухудшается слух и второго уха.

    Так как ухо является частью вестибулярного аппарата, больной отосклерозом может испытывать временные или постоянные нарушения равновесия.

    Одним из характерных симптомов отосклероза является улучшение слуха в шумной обстановке. Человек, находясь в многолюдном шумном месте, например, рядом с дорогой с интенсивным движением или в торговом центре, начинает лучше слышать.

    Это связано с тем, что воздействие интенсивных звуковых вибраций заставляет лучше двигаться слуховые косточки.

    Но временные улучшения слуха – не показатель выздоровления. При отсутствии квалифицированного лечения процесс разрастания патологических тканей в ушном лабиринте продолжается, что может привести к полной и необратимой глухоте.

    Причины развития отосклероза на сегодняшний день остаются неизвестными. Но существует несколько гипотез, которые в определенной мере объясняют механизм возникновения этого заболевания.

    • Генетическая предрасположенность. Примерно у половины людей, страдающих отосклерозом, прослеживаются семейные случаи этого заболевания.
    • Гормональные нарушения. Так как чаще всего отосклероз начинает развиваться в определенные этапы жизни человека – в подростковом периоде, во время беременности, после родов и лактации, а также климакса – имеет смысл предполагать, что гормональная перестройка организма является немаловажным фактором для возникновения заболевания.
    • Вредные факторы. Считается, что работа в условиях повышенного шума и постоянное воздействие звуковых вибраций (работа в производственных цехах, аэропорту и пр.) становится причиной «перегрузки» слуховых косточек, что вызывает патологическое разрастание их тканей.

    Лечение отосклероза направлено на восстановление подвижности слуховых косточек, улучшение слуха и предотвращение тугоухости.

    В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical Вам будет назначено обследование, целью которого является определение тяжести заболевания и возможных сопутствующих нарушений. Диагностика проводится с помощью следующих методов:

    • отомикроскопия;
    • камертональное исследование;
    • тональная пороговая аудиометрия;
    • акустическая импедансометрия.

    Точный диагноз, поставленный с помощью перечисленных диагностических процедур, определяет дальнейшую тактику лечения.

    Это заболевание характеризуется прорастанием капсулы из соединительной ткани, внутри которой содержатся клетки эпителия, кератин и холестерин, из полости внутреннего уха (через барабанную перепонку) в сосцевидный отросток височной кости. Перфорация барабанной перепонки, через которую новообразование проникает в полость среднего уха, становится входными воротами для различных инфекций, а сама по себе холестеатома становится фактором риска необратимого разрушения структуры внутреннего уха, развития в нем абсцессов, а также менингита, абсцесса мозга, паралича лицевых нервов и других осложнений. По мере роста холестеатомы она оказывает давление на окружающие ее мягкие и костные ткани, что приводит к их деформации и частичному или полному разрушению.

    Клиническая картина холестеатомы может различаться в зависимости от степени тяжести заболевания. На начальном этапе болезни симптомы могут не отличаться от симптомов гнойного отита. С более глубоким прорастанием патологического образования в структуру внутреннего уха симптомы приобретают более четкий характер:

    • частые острые отиты в анамнезе или текущий хронический отит;
    • водянистые выделения из уха, которые по мере развития заболевания становятся гнойными, с неприятным гнилостным запахом. Выделения носят постоянный или периодический характер;
    • прогрессирующее снижение остроты слуха;
    • ослабление вестибулярного аппарата: головокружения, нарушения равновесия, при быстрой смене положения тела в пространстве наблюдается кратковременная дезориентация;
    • боль в ухе распирающего, давящего, ноющего характера;
    • периодические или постоянные головные боли;
    • при отомикроскопии в структуре среднего уха обнаруживаются новообразования рыхлой неоднородной консистенции.

    Наиболее частой причиной развития холестеатомы являются хронические и гнойные отиты, оставшиеся без лечения. Также к холестеатоме могут привести дисфункции евстахиевой трубы, при которых в среднем ухе нарушается давление, что вызывает чрезмерную нагрузку на барабанную перепонку.

    Реже всего холестеатома носит врожденный характер, когда дефекты строения внутреннего и среднего уха становятся провоцирующим фактором для роста новообразования.

    Для эффективного лечения холестеатомы решающим фактором является своевременная диагностика. Выявление холестеатомы в ранние сроки позволяет вовремя провести лечение, что позволяет предотвратить осложнения, способные стать причиной инвалидности и даже летального исхода.

    В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical используются самые современные диагностические инструменты, которые обеспечивают высокую точность диагностики, проводимую в короткие сроки.

    Таким образом, барабанная перепонка – это важный элемент акустической системы, которую представляет собой ухо. В тех случаях, когда в барабанной перепонке появляется отверстие или разрыв, нарушается проводимость звуков, что, соответственно, ухудшает слух. Кроме того, при перфорации мембраны исчезает своеобразный барьер, который не позволяет болезнетворным микроорганизмам – бактериям, вирусам и грибкам – проникать в среднее ухо.

    Симптомы перфорации барабанной перепонки зависят от того, что стало причиной повреждения мембраны.

    Симптомы травматической перфорации:

    • резкая боль в ухе;
    • кровянистые выделения из уха;
    • шум в ушах;
    • резкое снижение остроты слуха.

    Симптомы воспалительной перфорации:

    • появление из уха прозрачных и водянистых или густых и гнойных выделений;
    • одновременно с появлением выделений наблюдается внезапное снижение боли в ухе;
    • постепенное снижение остроты слуха.

    Перфорация барабанной перепонки может возникнуть по ряду причин.

    Механическая перфорация – это повреждение целостности барабанной перепонки:

    • при попадании в ухо инородного тела (чаще всего у детей);
    • при удалении ушной серы ватными палочками, спичками и другими твердыми предметами;
    • при травмах головы.

    Воспалительная перфорация – прободение барабанной перепонки из-за инфекционных воспалительных процессов, протекающих в полости среднего уха. Такая перфорация может развиться по двум причинам:

    • при гнойном отите (воспалении среднего уха) гнойное содержимое «расплавляет» барабанную перепонку изнутри, что истончает ее ткани и через некоторое время приводит к образованию отверстия в перепонке;
    • жидкость и гной, образующиеся в результате воспалительного процесса, оказываются замкнутыми в тесном пространстве полости среднего уха. Если оставить воспаление без лечения, объем выделений увеличивается и оказывает давление на барабанную перепонку изнутри. При критическом давлении жидкости барабанная перепонка прорывается.

    Баротравма – резкое нарушение баланса между давлением в наружном слуховом проходе и в полости среднего уха. Причиной такой травмы могут стать:

    • занятия глубоководным плаванием или нырянием без соблюдения техники безопасности;
    • резкий хлопок открытой ладонью по ушной раковине;
    • взлет и приземление на самолете, когда давление в салоне постепенно повышается или понижается и возникает эффект «заложенности» в ушах. В этом случае риску перфорации барабанной перепонки подвержены люди с острым или хроническим отитом.

    Акустическая перфорация – это разрыв барабанной перепонки при внезапном и резком воздействии громкого звука, например, взрыва.

    В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical, оснащенной диагностическим оборудованием последнего поколения, проводится полное обследование состояния барабанной перепонки и полости среднего уха. Диагностические процедуры включают в себя:

    • отомикроскопию (исследование барабанной перепонки и среднего уха с помощью специального микроскопа);
    • тональную пороговую аудиометрию (выявляющую нарушения остроты слуха на разных звуковых частотах);
    • тимпанометрию (определяющую подвижность барабанной перепонки и проводимость звука на слуховые косточки).

    Комплексный подход к диагностике позволяет выявить перфорацию барабанной перепонки, сопутствующие заболевания и нарушения функций среднего уха.

    Ее основное предназначение — защита наружных и внутренних отделов уха от болезнетворных микроорганизмов (грибов, вирусов и бактерий) и агрессивных агентов (пыли, инородных частиц и воды), способных проникать в полость уха вместе с воздухом и водой.

    Некоторый объем серы должен постоянно присутствовать в слуховом проходе. Постоянно вырабатываясь и перемещаясь по нему наружу, вещество обеспечивает удаление агрессивных и вредных частиц и патогенов, способных оказывать негативное влияние на внутренние структуры уха.

    Наиболее распространенная причина образования пробок — неправильный уход за наружным слуховым проходом. Для многих людей удаление серной пробки — это процедура, подразумевающая использование ватной палочки. В этом кроется основная ошибка: вместо того, чтобы извлечь избыточное количество серы, человек утрамбовывает ее внутрь, по направлению к тонкой мембране, барабанной перепонке.

    Наличие пробки проявляется и сопровождается следующими симптомами:

    • снижением остроты слуха, наиболее отчетливо заметным после водных процедур. Такой эффект обусловлен разбуханием пробки под влиянием влаги и водных паров, что приводит к более плотному заполнению слухового прохода. Это не позволяет акустическим волнам поступать на барабанную перепонку и, соответственно, острота восприятия звука снижается;
    • постоянно присутствующей или периодически возникающей болью в ухе;
    • субъективным шумом в ушах (слышимым только человеку, страдающему от пробки);
    • поверхностным сухим кашлем, вызванным першением в горле.

    При наличии одного или нескольких симптомов обратитесь к врачу. Такая необходимость обусловлена тем, что признаки наличия пробки могут также быть проявлением других патологий и нарушений функций внутреннего и среднего уха, что требует квалифицированного подхода к диагностике. Если же симптомы вызваны пробкой, специалист проведет процедуры по ее удалению и обучит правилам ухода за наружным слуховым проходом для предупреждения скопления серных масс и их уплотнения.

    Высококвалифицированные специалисты клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical приглашают вас на прием, на который вы можете записаться по телефону 50-88-08. Вам ответят на все интересующие вас вопросы, связанные с диагностикой, лечением и профилактикой отоларингологических заболеваний.

    Заложенность уха может возникнуть по самым разнообразным причинам – от механического препятствия для акустических волн до острых и хронических заболеваний, вызывающих скопление жидкости в полости среднего уха. Наиболее распространенными причинами являются следующие.

    • Серные пробки. Ушная сера – вещество, вырабатываемое специальными железами. Она нужна в качестве преграды для пыли, мелких частиц и воды, которые не должны попадать в полость среднего уха. При неправильном очищении уха ватными палочками сера не извлекается наружу, а еще больше уплотняется, создавая пробку перед барабанной перепонкой. Невозможность звуковых волн достичь барабанной перепонки становится причиной того, что человек испытывает симптомы заложенности уха.
    • Тубоотит. Воспаление евстахиевой трубы, которая служит для выравнивания атмосферного давления и давления в полости среднего уха. Это заболевание развивается как результат острого или хронического насморка, неправильного промывания носа (при наклоне головы вместо удерживания ее в прямом положении) или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
    • Экссудативный средний отит. Развивается на фоне увеличения глоточной миндалины (аденоидов). Наиболее частая причина заложенности ушей у детей. Из-за нарушения оттока жидкости из слуховой трубы в полости среднего уха скапливается экссудат, вызывая заложенность ушей.
    • Острый отит. Воспаление среднего уха также приводит к чувству заложенности, но, как правило, сопровождается болью в воспаленном ухе.
    • Мирингит. Воспаление барабанной перепонки – процесс, который чаще всего распространяется в область среднего уха из наружного слухового прохода.
    • Отосклероз и хроническая нейросенсорная тугоухость. Вызывают постепенную заложенность ушей – по мере развития заболевания.

    Вне зависимости от причин, по которым возникла заложенность ушей, рекомендуется обратиться к отоларингологу, который определит провоцирующие факторы и назначит соответствующее лечение. Даже в том случае, если заложенность ушей возникает по причине неправильного ухода за слуховым проходом или неправильного промывания носа, консультация со специалистом позволит узнать принципы и правила очищения ушей от серы и методику промывания носа, при которой риск попадания жидкости в среднее ухо будет исключен. Телефон для записи 50-88-08

    Существует 2 вида шума в ушах:

    • Объективный - шум, который можно зарегистрировать с помощью специального аппарата, его слышит не только пациент, но и другие люди
    • Субъективный - шум, который слышит только сам пациент, его нельзя зарегистрировать

    Объективный шум может возникнуть при органических заболеваниях, например, при гломусных опухолях среднего уха. Поэтому при возникновении шума всегда необходимо обратиться на консультацию к ЛОР врачу.

    Субъективный шум может вызываться нарушением функции даже одной из составляющих слухового аппарата человека, который состоит из наружного уха, среднего уха и внутреннего уха. Банальная серная пробка, касающаяся барабанной перепонки может вызвать шум в ухе. Но, в свою очередь, нарушение этих функций может быть вызвано любыми сосудистыми, нервными и другими заболеваниями.

    Иногда шум в ухе наступает резко, интенсивно. В других случаях это едва заметный шум, который пациент "слышит" только в полной тишине. Шум в ушах может быть постоянным или возникать периодически. Очень важно сопровождается ли шум в ушах снижением слуха или нет.

    Самый эффективный способ лечения шума - это устранение его причины. Например, удаление гломусной опухоли или удаление серной пробки может избавить пациента раз и навсегда от шума в ухе. Поэтому всегда необходимо обратиться к оториноларингологу. Другой вопрос, что в большинстве случаев субъективного шума причину его возникновения установить невозможно. Поэтому можно предложить пациенту другие различные средства: маскирование шумов. Этот метод представляет собой использование пациентом аппарата, который похож на слуховой (на самом деле блок маскирования встроен в слуховой аппарат). Специалист по маскированию определяет громкость субъективных шумов и их диапазон, от которых зависит дальнейшая настройка внешних шумов, которые маскируют и делают неслышимыми собственные шумы пациента. Когда субъективные шумы сопровождают неврозы и нарушают сон пациента, то возможно применение седативных препаратов. Пациентам с субъективным шумом не стоит засыпать в полной тишине. Таким людям необходимо привыкать засыпать под записи морского прибоя, шума леса или чириканья птиц. Возможно использовать часы с громким стуком стрелок. Очень полезен в такой ситуации аутотренинг, самостоятельно освоенный или с помощью психотерапевта, для релаксации и избавления от негатива, неприятных эмоций, страха, которые могут сопровождать ушной шум.

    Не живите с ушным шумом! Запишитесь на консультацию по телефону 50-88-08.

    Слуховой аппарат человека – очень сложный механизм, в котором задействованы все структуры, существующие в организме: сосуды, кости, нервы, мягкие ткани и пр. При нарушении функций даже одного элемента острота слуха начинает снижаться. Нейросенсорная тугоухость характеризуется тем, что звуковые вибрации нормально поступают на барабанную перепонку и слуховые косточки, но не передаются (или передаются с нарушениями) дальше: на улитку, слуховой нерв или слуховой центр в мозге.

    Нейросенсорная тугоухость может развиваться как внезапно (острая сенсоневральная тугоухость), так и постепенно, прогрессируя от незначительных проявлений к более тяжелым (хроническая сенсоневральная тугоухость). На основании следующих симптомов врач может предположить нейросенсорную тугоухость и назначить более детальное обследование:

    • шум в ушах;
    • снижение остроты слуха;
    • невозможность понимать разговорную или шепотную речь другого человека;
    • головокружение;
    • нарушение чувства равновесия.

    Острая нейросенсорная тугоухость развивается внезапно: от первых симптомов до критического снижения слуха может пройти не более трех дней. Это состояние требует неотложной медицинской помощи, так как оно свидетельствует о серьезных нарушениях в структуре внутреннего уха или в головном мозге.

    Хроническая форма этого заболевания регистрируется при продолжительности симптомов более 3-х месяцев.

    В большинстве случаев (до 90 %) причину этого заболевания не удается установить с помощью диагностических средств, доступных на сегодняшний день. Это так называемая идиопатическая сенсоневральная тугоухость.

    В остальных случаях это заболевание возникает по следующим причинам:

    • острые и хронические инфекционные процессы в организме (ОРВИ, краснуха, корь, грипп, герпес, сифилис и пр.);
    • генетическая предрасположенность (семейные случаи нейросенсорной тугоухости);
    • лекарственная и химическая интоксикация, нарушающая функции слухового нерва (алкоголь, никотин, антибиотики, анальгетики, промышленные отравляющие вещества);
    • заболевания сосудов (гипертония, нарушения мозгового кровообращения и пр.);
    • травмы (баротравмы, акустические и механические травмы среднего уха);
    • гормональные нарушения (пониженная или повышенная функция щитовидной железы, сахарный диабет);
    • нарушения обмена веществ;
    • лабиринтиты, болезнь Меньера;
    • нарушения работы иммунной системы.

    Прежде чем приступить к лечению нейросенсорной тугоухости, врач обязательно назначит комплексную диагностику, целью которой является определение причин, вызвавших это заболевание.

    Хроническая нейросенсорная тугоухость – вне зависимости от степени ее тяжести – нуждается в регулярном профилактическом лечении, которое назначается 1–2 раза в год и замедляет процесс снижения остроты слуха. В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical Вы можете пройти курс препаратов улучшающих кровоснабжение внутреннего уха. Телефон для записи 50-88-08

    К сурдологу обращаются люди с самыми разнообразными проблемами: снижением слуха, недостаточной разборчивостью речи, ушным шумом (звоном). У большинства людей снижение слуха начинается незаметно, поэтому часто самому человеку сложно признать наличие такой проблемы. Но все чаще приходится просить собеседника повторить вопрос, увеличивать громкость телевизора, напрягаться при разговоре с родственниками. Со временем человек начинает избегать ситуаций, требующих общения.

    Если Вы сталкиваетесь хотя бы с одной из перечисленных ниже трудностей, мы рекомендуем Вам обратиться к врачу-сурдологу:

    • Вам приходится напрягаться, если Ваш собеседник тихо говорит или шепчет.
    • Вы не сразу слышите, когда Вас зовут из-за спины или из другой комнаты.
    • Чтобы поддерживать разговор, Вам приходится внимательно смотреть на лицо собеседника.
    • Вы делайте громче звук телевизора, чем Ваши родственники.
    • Тяжело разбирать речь говорящего в машине или на фоне другого шума.
    • Ваши друзья или родственники замечают, что им приходится повторять Вам дважды.
    • Вам кажется, что вы хорошо слышите, только плохо разбираете речь.
    • Во многих случаях Вам могут помочь, поэтому не замыкайтесь в своей проблеме.

    Телефон для записи 50-88-08

Лечение болезней носа

    Одной из составляющих структуры носа является нижняя носовая раковина – тонкая костная пластина, покрытая слизистой оболочкой. От того, какая толщина у слизистой оболочки, зависит величина просвета носовых ходов и, соответственно, качество носового дыхания.

    При вазомоторном рините в слизистых оболочках носовой полости нарушен процесс регуляции тонуса, вследствие чего развиваются хронические отеки. Такое состояние слизистых со временем приводит к увеличению нижних носовых раковин, что компенсирует увеличившуюся толщину слизистых и сохраняет возможность дышать носом.

    Причины возникновения ринита:

    • Бесконтрольный и продолжительный прием медикаментозных препаратов. «Лидерами» по риску развития вазомоторного ринита являются сосудосуживающие капли для носа, которые в норме должны применяться не более 10-ти дней. Более длительное использование таких капель приводит к устойчивому нарушению кровообращения в слизистых оболочках полости носа.
    • Постоянное или регулярное раздражение слизистых носа пылью, мелкими частицами цемента, шерсти или муки, химическими веществами.
    • Патологии в строении носа. Это могут быть врожденные или приобретенные состояния, включающие в себя искривление перегородки носа, деформацию носового клапана, увеличения носовых раковин и пр.
    • Заболевания или состояния, влияющие на обмен веществ: беременность, сахарный диабет, ожирение, нарушения функции щитовидной железы, заболевания сердечнососудистой, пищеварительной и мочеполовой систем.

    Разновидности ринита

    Вазомоторный ринит разделяется на два типа: аллергический и нейровегетативный.

    Аллергический вазомоторный ринит развивается при гиперчувствительности иммунной системы к определенным веществам. В зависимости от того, что именно является аллергеном, этот тип вазомоторного ринита может существовать в круглогодичной или сезонной форме. Если аллергеном выступает, например, домашняя пыль, контакт с которой практически невозможно полностью устранить, аллергический вазомоторный ринит переходит в круглогодичную форму. Аллергия на цветение какого-либо растения, пыльцу, тополиный пух и пр. отличается сезонностью проявлений и, соответственно, вазомоторный ринит наблюдается только в определенное время года.

    Нейровегетативный вазомоторный ринит развивается по причинам, не включающим аллергию: эндокринные нарушения, системные заболевания, злоупотребление лекарственными препаратами и пр.

    Характерным симптомом вазомоторного ринита является постоянная или периодическая заложенность носа, не связанная с простудой или заболеваниями верхних дыхательных путей. При этом заложенность может наблюдаться как односторонняя, так и двухсторонняя.

    Выделения из носа – слизистые, прозрачные.

    При хроническом течении вазомоторного ринита снижается насыщение организма кислородом, что приводит к таким симптомам, как:

    • повышенная утомляемость;
    • слабость;
    • головная боль;
    • нарушения сна.

    При аллергическом типе вазомоторного ринита симптомы развиваются внезапно и очень быстро, сразу же после попадания аллергена на слизистую носовой полости. При нейровегетативном типе развитие симптомов происходит постепенно.

    Лечение ринита зависит от причин, вызвавших это заболевание. Помочь справиться с ринитом Вам помогут специалисты клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical. Телефон для записи 50-88-08

    Чаще всего у детей с момента расширения его контактов (например, поход в детский сад) причиной насморка является воспаление носоглоточной миндалины (аденоидов) - называется аденоидит Риносинуситы (гаймориты, сфеноидиты, фронтиты) у детей дошкольного возраста случаются редко, хотя и могут осложнять аденоидиды.

    Носоглоточная миндалина характерна для детей. Рождаются дети без нее, она становится больше после 1-2 лет, когда увеличивается число контактов с внешним миром, и достигает максимальных размеров от 3 до 5 лет. Почему? Дело в том, что внутри этой миндалины находятся клетки, которые помогают справится с чужеродными агентами (бактериями, вирусами, аллергенами и т.д.). И когда этих встреч очень много, особенно в детских коллективах, аденоиды увеличиваются в размерах.

    Ребенка беспокоят следующие симптомы: плохо дышит нос, насморк (выделения из носа могут быть от прозрачных до зеленых), появляется храп. При этих проявлениях заболевания, скорее всего аденоидит. При частых аденоидидах может развиться стойкое затруднение носового дыхания без выделений из носа. Это состояние называется гипертрофия глоточной миндалины, при котором мама тоже может услышать храп ребенка.

    Родителям необходимо понять то, что эта ситуация необходима для становления иммунитета ребенка. Ограничивать контакты ребенка не совсем целесообразно. Если ребенок не сформирует иммунитет в дошкольном возрасте, то ему придется это делать во время школьных занятий, аденоидид при этом заставит его пропускать занятия.

    При обычной ситуации врачу педиатру или детскому оториноларингологу хватает сбора жалоб и анамнеза. ЛОР врач может провести переднюю риноскопию. При подозрении на осложнения аденоидида или при решении вопроса о хирургическом лечении возможно провести эндоскопическое исследование носа и носоглотки для точной диагностики степени аденоидов.

    Аденоидиды могут осложняться: острым средним отитом, экссудативным средним отитом, риносинуситом, синдромом обструктивного апноэ сна, челюстно-лицевыми аномалиями.

    При отсутствии осложнений аденоидида и гипертрофии глоточной миндалины ребенку назначается консервативное лечение и в некоторых случаях удается обойтись без операции.

    При возникновении осложнений относительных или абсолютных показано хирургическое лечение - двухстороняя аденотомия. В настоящее время эта операция должна проводится под наркозом с использованием эндоскопического оборудования, что обеспечивает зрительный контроль. В этом случае исключается психическая травма ребенка, что происходит при операции под местной анестезией, когда ребенка привязывают или обманывают. Некоторые дети с момента аденотомии под местной анестезией начинают воспринимать мир враждебным. При современных операциях можно обеспечить минимальную травму для достижения максимального эффекта от операции.

    Глоточная миндалина расположена в верхней части носоглотки. Она выполняет в организме защитные функции: поддерживает иммунитет и служит барьером на пути бактерий и вирусов, находящихся во вдыхаемом воздухе. Не всегда наличие аденоидной ткани является патологией.

    В случае гиперплазии железа становится местом размножения патогенной микрофлоры, затрудняет дыхание носом, из-за чего воздух в дыхательные пути попадает неочищенным и ребенок легко простужается и долго болеет. Такая патология чаще всего встречается у детей 3-7 лет и носит название аденоидные разращения, или аденоиды, а их воспаление называется аденоидидом. Большинство случаев гипертрофии аденоидов поддается консервативной терапии. Единственный способ достоверно оценить размер и состояние аденоидов - эндоскопическое исследование носоглотки.

    В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical имеются специальные детские эндоскопы, поэтому процедура пройдет незаметно для ребенка.

    Рост аденоидов вызывают:

    • простудные заболевания, при которых поражается слизистая оболочка носоглотки;
    • инфекционные болезни, приводящие к иммунодефициту (грипп, скарлатина, корь, дифтерия);
    • аллергические заболевания;
    • наследственная предрасположенность;
    • ларингофарингеальный рефлюкс.

    Аденоиды формируют два основных симптома, непосредственно связанных с их расположением: затруднение носового дыхания и нарушения слуха. Из-за заложенности носа и обильных выделений из его слизистой ребенок вынужден дышать ртом. Сон с открытым ртом и отвисшей нижней челюстью часто сопровождается храпом, а иногда и приступами удушья, возникающими из-за западания языка. Поскольку аденоиды перекрывают слуховые трубы и нарушают давление в барабанной полости, ребенок теряет остроту слуха, часто переспрашивает, жалуется на головные боли.

    У медиков существует термин, который характеризует внешний вид ребенка с разросшейся носоглоточной миндалиной, - «аденоидное лицо»: постоянно открытый рот, отвисшая челюсть и выступающие верхние резцы. Для запущенной формы заболевания характерны неразборчивая гнусавая речь, вялость, быстрая утомляемость.

    Степени аденоидов

    • Первая. Носовые ходы закрыты не больше чем наполовину, поэтому днем затруднения носового дыхания ребенок не испытывает. Дискомфорт появляется лишь во время сна, когда в связи с горизонтальным положением тела сужается просвет глотки.
    • Вторая. Наблюдается перекрытие большей части носовой перегородки. Ребенок днем чаще всего дышит через рот и страдает ночным храпом.
    • Третья. Аденоидные разращения практически полностью перекрывают носовую перегородку и препятствуют прохождению воздуха в дыхательное горло через носовые полости. В связи с этим ребенок вынужден круглые сутки дышать через рот.

    Существует два способа лечения аденоидов - консервативный и хирургический, их выбор зависит от многих факторов.

    Возможные осложнения гипертрофии глоточной миндиланы

    Аденоиды, образуя механическое препятствие, вызывают в носоглотке и прилегающих областях застойные явления и воспаление слизистой, приводящие к различным осложнениям. К ним относятся:

    • Нарушения функций среднего уха. Увеличенная носоглоточная миндалина, перекрывая устье слуховой трубы, затрудняет аэрацию барабанной перепонки, из-за чего мембрана теряет подвижность. В запущенных случаях возникшую на фоне аденоидов тугоухость не удается вылечить полностью.
    • Аденоиды могу служить источником инфекции для нижележащих отделов нижних дыхательных путей.
    • Заболевания среднего уха (отиты, особенно экссудативные). В условиях недостаточного воздухообмена в полости среднего уха создаются оптимальные условия для развития инфекции.
    • Анатомические деформации, развивающиеся из-за постоянного дыхания ртом. К ним относится неправильный прикус, узкая вытянутая верхняя челюсть, плоская и впалая грудная клетка.
    • Для детей с гипертрофией глоточной миндалины характерен храп, который в некоторых случаях может сопровождаться остановками дыхания во сне (СОАС - синдром обструктивного сонного апноэ).
    • Дети с выраженном затруднением носового дыхания из-за аденоидов менее внимательны, легче утомляются, часто плохо учатся.

    Чаще всего гайморит развивается после насморка, когда инфекция из полости носа распространилась на в полость пазух. В этом случае гайморит, как правило, двухсторонний, затрагивающий обе пазухи.

    Если гайморит развивается с одной стороны, то чаще всего воспалительных процесс связан с зубной патологией. Так как корни зубов верхней челюсти прилегают к гайморовой пазухе, а иногда даже соприкасаются с ее слизистой оболочкой. При наличии кисты, гранулемы или гнойном воспалительном процессе в корнях этих зубов тонкая костная стенка гайморовой пазухи не способна быть барьером для инфекций, вследствие чего развивается гайморит одонтогенного характера.

    В зависимости от стадии заболевания, его формы (острой или хронической), сопутствующих и индивидуальных особенностей организма пациента симптомы гайморита могут быть различными.

    Наиболее распространенными симптомами гайморита являются следующие:

    • гнойные выделения из носа;
    • постоянное или периодическое затруднение носового дыхания;
    • боль или ощущение давления в области лица (щеки). Боль как правило усиливается при нажатии на щеку и при наклоне головы;
    • нарушение обоняния или его полное отсутствие;
    • в ряде случаев может появляться неприятный запах из носа, который могут ощущать, как сам больной, так и окружающие;
    • возможно повышение температуры тела или она может оставаться нормальной.

    В зависимости от тяжести и распространения воспаления в лечении синусита могут применяться местные и общие методы терапии.

    При гайморите в начальной стадии, когда симптомы выражены умеренно и не страдает общее состояние пациента может применяться местное лечение.

    Чаще всего для лечения гайморита используется ЯМИК-метод, во время которой осуществляется эвакуация гнойного содержимого из пазух и введение антибактериальных и антисептических препаратов.

    Этот метод обладает рядом преимуществ: является нетравматичным, не нарушает целостности слизистого покрова. ЯМИК-процедура - эффективный и предпочтительный метод при лечении синуситов, при которых воспалению подверглись не только гайморовы, но и другие придаточные пазухи носа (клиновидные, лобные, решетчатые).

    Показаниями для назначения пункции гайморовой пазухи являются следующие факторы:

    • выраженные боли в лице, в области щек;
    • неэффективность консервативной терапии;
    • односторонний гайморит, спровоцированный зубными факторами;
    • высокая вероятность осложнений (содержимое пазухи может вызвать воспаление надкостницы, клетчатки глаза, головного мозга).

    В случаях, когда острый насморк длится более 7 дней, и имеется усиление симптомов гайморита больному может быть назначено лечение системными антибиотиками.

    Наиболее эффективным в лечении гайморита является комплексный подход, который включает в себя системную антибактериальную терапию и местное лечение.

    Воспаление гайморовой пазухи - заболевание, требующее индивидуального подхода к лечению с возможным развитием серьезных осложнений при отсутствии своевременного обращения к врачу-специалисту. Телефон для записи 50-88-08

    Наиболее частыми причинами заложенности носа являются следующие:

    • аденоидит, при котором воспаленные глоточные миндалины (аденоиды) увеличиваются в размерах, сужая просветы носовых ходов;
    • аденоиды – патологическое разрастание лимфоидных тканей глоточных миндалин;
    • этмоидит – воспаление, протекающее в слизистых оболочках решетчатых придаточных пазух. Так как дети рождаются только с решетчатыми пазухами, а гайморовы развиваются лишь к 3–4 годам (лобная и клиновидная – к 6–7 годам), возраст ребенка может быть определяющим фактором для направления, в котором врач проводит диагностику при острой или хронической заложенности носа;
    • острый или хронический ринит – воспаление слизистых оболочек носовой полости;
    • наличие в полости носа ребенка инородных тел, перекрывающих носовые ходы.

    Для лечения заложенности носа у ребенка используются консервативные, хирургические и комбинированные методы. Предпочтительный метод лечения назначается врачом после выявления причины заложенности носа и наблюдения общего состояния здоровья ребенка. Телефон для записи 50-88-08

    Так как фолликулы расположены на всей поверхности кожи (кроме ладоней и подошв), фурункул может образоваться где угодно. Но наибольшую опасность для здоровья человека представляет фурункул носа.

    Фурункул носа чаще всего образуется на внутренней поверхности ноздри, на кожистой части перегородки носа, у основания ноздри или между носом и верхней губой.

    Как правило, фурункул носа развивается по причине инфицирования волосяного фолликула золотистым стафилококком. Но, так как болезнетворные микроорганизмы находятся везде (на одежде, в воздухе, домашней пыли и непосредственно на коже) и далеко не всегда становятся причиной воспаления, для инфицирования фолликула требуются предрасполагающие факторы:

    • механические повреждения кожи (расчесы, царапины, ссадины);
    • нарушение целостности кожного покрова по причине каких-либо заболеваний (крапивница, дерматит и пр.);
    • снижение сопротивляемости организма (ОРВИ, грипп, аутоиммунные заболевания, гиповитаминозы, сахарный диабет, анемия).

    Фурункул носа часто сопутствует заболеваниям, сопровождающимся насморком – простуде, аллергическому риниту. Это связано с микротравмами кожи, которые возникают на воспаленной и пересушенной коже, когда человек, страдающий насморком, удаляет выделения платками или салфетками. Дополнительное общее ослабление иммунитета, связанное с основным заболеванием, создает благоприятную среду для проникновения в фолликул инфекции.

    На начальном этапе развития фурункула с внутренней стороны ноздри или с преддверия носа возникает покраснение и припухлость, вызывающая болезненность при прикосновении или движениях мимических мышц в районе носогубного треугольника. В первые 1–2 суток фурункул имеет плотную консистенцию и по мере развития постепенно размягчается.

    В течение последующих 3–4 дней припухлость увеличивается, приобретает коническую форму, на вершине которой становится видна головка фурункула белого или грязно-желтого цвета.

    Чаще всего фурункул носа, помимо видимых признаков, сопровождается симптомами интоксикации:

    • слабостью;
    • головной болью;
    • повышением температуры тела;
    • ознобом.

    Фурункул носа часто ошибочно считается несерьезным кожным заболеванием, которое не требует обращения за квалифицированной медицинской помощью. Но в коже лица расположена широкая сеть кровеносных сосудов, которые напрямую соединяются с сосудами глаз и мозга. Поэтому самостоятельное лечение фурункула носа может привести к очень быстрому распространению инфекции.

    Самым опасным методом самолечения является самостоятельное опорожнение гнойника, во время которого гнойное содержимое по кровеносным сосудам и лимфе быстро проникает в глазницу или полость черепа.

    Среди наиболее распространенных осложнений можно назвать следующие:

    • воспаление слезного мешочка;
    • тромбоз (закупорка) кровеносных сосудов лица;
    • региональный лимфаденит (воспаление лимфатических узлов, расположенных под нижней челюстью, на затылке, на шее);
    • воспаление клетчатки глаз;
    • менингит (воспаление оболочек мозга);
    • рубцовая деформация ноздри (разрастание соединительной ткани на месте удаленного гнойника).

    Своевременное обращение к врачу и квалифицированное лечение фурункула значительно ускоряет выздоровление и сводит вероятность осложнений к минимуму. Телефон для записи: 50-88-08

    Причины лечения:

    • для восстановления носового дыхания. По мере роста полипы перекрывают носовые ходы, делая невозможным дыхание через нос. Особенно важно удаление полипов носа для детей: нарушения носового дыхания вызывает гипоксию мозга, что способно в значительной мере замедлить физическое и умственное развитие ребенка;
    • для профилактики заболеваний верхних дыхательных путей. Дыхание через рот, как это часто происходит при полипах, не позволяет воздуху согреваться и очищаться перед тем, как попасть в бронхи и легкие. Наличие полипов – это постоянный риск развития бронхитов, ларингитов, пневмонии.

    Не во всех случаях удается установить причину появления полипов в носу. Предрасполагающими факторами считаются следующие:

    • врожденные или приобретенные патологии строения внутриносовых структур;
    • хронические воспалительные процессы верхних дыхательных путей и пазух носа (ринит, бронхиальная астма, синуситы);
    • индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам;
    • воспаления слизистых оболочек носа, обусловленные бактериальными инфекциями;
    • грибковые инфекции в носу.

    Так как полипы в носу развиваются постепенно, с течением времени все сильнее перекрывая просвет носовых ходов, симптомы также проявляются от незначительных до более очевидных:

    • прогрессирующее нарушение носового дыхания;
    • выделения из носа, если они есть, могут быть как прозрачными и водянистыми, так и густыми, окрашенными в зеленоватый цвет;
    • снижение остроты обоняния или его полная потер

    Методы лечения полипов разделяются на консервативные, хирургические и комбинированные.

    Специалисты клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical владеютвсеми доступными методами лечения полипов в носу, и к каждому пациенту применяется индивидуальный подход как при диагностике, так и при выборе метода удаления полипов. Телефон для записи 50-88-08

    Как самостоятельный недуг насморк чаще всего развивается в холодное время года. Это обусловлено тем, что организм, ослабленный переохлаждением, становится более подверженным инфицированию и, соответственно, возникновению заболеваний верхних дыхательных путей. Наиболее распространенными «виновниками» сезонного инфекционного ринита являются различные вирусы, стрептококки, пневмококки и стафилококки.

    Острый ринит, вызванный инфекциями, в большинстве случаев не вызывает осложнений (синуситов и отитов) и завершается выздоровлением. Менее распространенной причиной острого ринита являются механическое и химическое раздражение слизистой полости носа (травмы слизистой, воспаление, вызванное испарениями химических веществ или их непосредственным воздействием на слизистые).

    Хронический насморк развивается в результате частых и многократных заболеваний острым ринитом либо в тех ситуациях, когда лечение острого инфекционного ринита осталось незавершенным. Переход заболевания из острой в хроническую форму при прерванном лечении опасен тем, что болезнетворные микроорганизмы приобретают устойчивость к медикаментозным препаратам, и поэтому лечение инфекционного насморка может быть осложнено. Менее распространенной причиной хронического насморка могут быть анатомические нарушения – искривления носовой перегородки врожденного или приобретенного (травматического) характера. Хронический насморк отличается густыми постоянными выделениями, снижением остроты обоняния и нарушениями носового дыхания.

    Аллергический ринит – это реакция иммунной системы на пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и прочие мелкие частицы, к которым в организме образовалась гиперчувствительность. Аллергический ринит проявляется приступами (после контакта с аллергеном) и отличается зудом в носу, чиханием, заложенностью носа и водянистыми обильными выделениями.

    Для лечения насморка Вы можете обратиться к специалистам клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical. Телефон для записи 50-88-08

    Причинами риносинуситов могут быть следующие заболевания и состояния:

    • нелеченый острый или хронический ринит;
    • частые острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей;
    • врожденные или приобретенные анатомические деформации полости носа, в том числе искривление перегородки носа, в результате чего нарушается циркуляция воздуха и отток слизи;
    • острые и хронические заболевания зубов и десен, при которых гной и инфекции проникают в околоносовые пазухи носа через костные ткани.
    • аллергические реакции, которые приводят к отеку слизистой оболочки носа и пазух.

    В зависимости от локализации воспалительного процесса и поражения одной или нескольких придаточных пазух синусит бывает следующих видов:

    • риносинусит - общее понятие, включающее воспаление слизистой оболочки носа и любых придаточных пазух носа;
    • гайморит или верхнечелюстной синусит - воспалительный процесс, протекающий в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах;
    • фронтит - воспаление, протекающее в лобных пазухах;
    • этмоидит - воспалительный процесс, изолированно протекающий в решетчатых пазухах;
    • сфеноидит - воспаление клиновидной пазухи;
    • гемисинусит - воспалительный процесс в двух и более околоносовых пазухах с одной стороны;
    • полисинусит - воспалительный процесс, поражающий все околоносовые пазухи носа.

    В зависимости от причины заболевания симптомы синусита могут быть разнообразными. Но можно выделись общие признаки, характерные для разных видов синусита:

    • гнойные выделения из носа или из носоглотки (стекание по задней стенке глотки)
    • постоянное или периодическое затруднение носового дыхания;
    • боль или ощущение давления в области лица (щеки, лба, области над и под глазами - в зависимости от локализации воспаления);
    • при изолированном воспалении основной пазухи могут возникать боли в области затылка;
    • нарушение обоняния или его полное отсутствие;
    • в ряде случаев может появляться неприятный запах из носа, который могут ощущать, как сам больной, так и окружающие;
    • возможно повышение температуры тела или она может оставаться нормальной.

    В зависимости от тяжести и распространения воспаления в лечении синусита могут применяться местные и общие методы терапии.

    К местному лечению синусита относится ЯМИК-процедура, во время которой осуществляется эвакуация гнойного содержимого из пазух и введение антибактериальных и антисептических препаратов.

    ЯМИК-метод является безопасным и эффективным способом эвакуации гнойного содержимое из всех околоносовых пазух носа с последующим введением лекарственных веществ.

    Пункция пазухи назначается в небольшом количестве случаев, когда имеется острая необходимость удалить гнойное содержимое из пазухи. Устраняется таким образом давление на окружающие ткани, снижается вероятность распространения воспалительного процесса в область глаза, головного мозга. Пункция является экстренной мерой помощи, показания для ее выполнения определяются лор-врачом. Недостатком этого метода является возможность удаления гноя только из одной пазухи, но при этом после процедуры боль в области воспаления уменьшается.

    На сегодняшний день наиболее эффективным в лечении риносинусита является комплексный подход, который включает в себя системную антибактериальную терапию и лечение с применением ЯМИК-процедуры.

    Лечение синусита без прокола в клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical. Телефон для записи 50-88-08

    При переломах носа нарушается целостность и положение костей этого органа, что приводит к снижению его функций и ухудшению состояния здоровья человека.

    Основной причиной перелома носа, при которой нарушается структура носа, является травма.

    Травмы носа могут быть вызваны следующими причинами:

    • спортивные травмы (ударом мяча, клюшки, столкновением с другим игроком, падением и пр.);
    • бытовые травмы (нарушение техники безопасности во время ремонта, мытья окон и пр.);
    • уличными драками, автомобильные аварии, травмы на производстве.

    Если человек получил травму носа и есть подозрение на перелом, то необходимо как можно скорее приложить на область носа холод, это поможет снять или хотя бы уменьшить отечность. В некоторых случаях это может помочь остановить кровотечение.

    Самое главное правило в лечении переломов носа заключается в своевременном вмешательства врача. Это обеспечит наиболее эффективное лечение.

    В зависимости от тяжести и типа перелома, а также давности травмы, применяются следующие методы лечения:

    • При переломе давностью не более 7 дней выполняется ручная вправка костных отломков. Перед процедурой проводится орошение слизистой носа обезболивающим препаратом и делается инъекция анестетика. В случае бокового смещения костей восстановление формы носа возможно несколькими движениями пальцев врача. При "проваливании" спинки носа используется специальный инструмент "элеватор". Элеватор вводят в носовую полость, поднимая, таким образом запавшую кость носа. Однако при такой манипуляции под местной анестезией нет полной уверенности, что костные отломки хорошо встанут на место.
    • Если с момента перелома прошло более 10 дней, может обнаружиться стойкое нарушение дыхательной и эстетической функции. В этом случае назначается объемная операция - риносептопластика, во время которой врач-отоларинголог восстанавливает форму носа и исправляет деформацию носовой перегородки.

    Для коррекции посттравматического искривления носа Вы можете обратиться к специалистам клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical. Телефон для записи 50-88-08

    Без лечения храп способен разрушить даже самые прочные семьи и ухудшить отношения с близкими людьми, качество сна которых снижается так же, как у самого храпящего.

    Низкие, вибрирующие и дребезжащие звуки, издаваемые человеком во время сна, относятся к специфическим физиологическим явлениям. Но они также могут свидетельствовать о развитии синдрома обструктивного апноэ сна — заболевания, негативно отражающегося на здоровье всех систем и органов.

    Клиника красоты и здоровья SCHMIDT medical предоставляет услуги по диагностике ЛОР-заболеваний, а также по лечению апноэ сна и храпа.

    Причины заболевания

    Сужение просвета дыхательных путей — анатомическое нарушение, которое может быть обусловлено следующими состояниями:

    • врожденным сужением просвета носовых ходов и/или глотки;
    • врожденным или приобретенным в процессе жизни искривлением носовой перегородки;
    • аномалией строения зубочелюстного аппарата, при котором нижняя челюсть недостаточно сформирована и смещена назад;
    • полипами слизистой полости носа;
    • увеличенными небными и/или глоточными миндалинами;
    • удлиненным небным язычком;
    • избыточной массой тела и ожирением.

    Сниженный тонус мышц глотки. Обстоятельствами, приводящими к храпу и обструктивному апноэ, могут стать:

    • состояние сна;
    • курение и употребление алкогольных напитков;
    • прием препаратов из группы снотворных средств;
    • дефицит отдыха и общая усталость организма;
    • у женщин — период менопаузы;
    • дисфункция щитовидной железы;
    • пожилой и старческий возраст.

    Храп нередко свидетельствует о наличии такой патологии, как синдром обструктивного апноэ сна. При этом заболевании специфические звуки, издаваемые человеком во время сна, — не единственная проблема. При апноэ в течение одного ночного сна может возникать до 500 остановок дыхания, продолжительность которых суммарно составляет порядка нескольких часов. Это обстоятельство становится причиной гипоксии (кислородного голодания) органов и тканей — состояния, крайне неблагоприятно влияющего на здоровье человека.

    При отсутствии лечения апноэ нередко становится причиной развития таких тяжелых патологий, как гипертония, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда). Кроме того, без лечения храпа и обструктивного апноэ терапия различных заболеваний эндокринной системы, в том числе сахарного диабета, существенно усложняется.

    Лечебная база клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical представлена современным оборудованием, позволяющим проводить лечение храпа и обструктивного апноэ сна как консервативным, так и хирургическим методом. Телефон для записи 50-88-08

    • Причина возникновения апноэ. В зависимости от нее в качестве метода лечения могут быть рекомендованы коррекция образа жизни, снижение массы тела, СИПАП-терапия или хирургическая операция.
    • Длительность течения. У пациентов с продолжительным апноэ с большей вероятностью могут развиваться осложнения и сопутствующие заболевания, такие как нарушения работы сердечно-сосудистой системы, гипоксия головного мозга и пр. Поэтому длительное течение этого состояния требует дополнительной диагностики для выявления возможных осложнений и коррекции схемы лечения в соответствии с общим состоянием здоровья.

    Методы лечения апноэ

    Консервативные методы лечения апноэ. В современной медицинской практике широко используются консервативные методы. Например, СИПАП-терапия. Лечение апноэ таким способом позволяет подавать воздушную струю в воздухоносные пути под положительным давлением. В частности, этот метод лечения рекомендуется при апноэ тяжелой степени, вызванного ожирением, в сочетании с нормальной анатомией носовой полости и носоглотки. В таких случаях вмешательство хирурга нецелесообразно, но устранение заболевания необходимо для предупреждения осложнений.

    Хирургические методы лечения апноэ. В ряде случаев лечение обструктивного апноэ сна требует хирургического вмешательства. В основном оно необходимо для устранения причин, по которым развилось это состояние. В зависимости от нарушений, которые привели к развитию апноэ, может быть рекомендовано:

    • хирургическое восстановление проходимости воздухоносных путей (пластика искривленной носовой перегородки, увеличенных нижних раковин носа и пр.);
    • проведение имплантации, восстанавливающей функции мягкого нёба;
    • проведение пластики мягкого нёба;
    • удаление аденоидов и/или глоточных миндалин.

    Современное хирургическое оборудование позволяет проводить операции с минимальным травмированием тканей, что сокращает восстановительный период до нескольких суток и сводит к минимуму риск возможных осложнений.

    Медикаментозное лечение апноэ. Лечение апноэ предусматривает применение лекарственных препаратов, предназначенных для общего укрепления организма в послеоперационный период. Кроме того, при выявлении осложнений апноэ может быть назначен курс медикаментозной терапии заболевания, развившегося вследствие нарушения дыхания во время сна. В этом случае выбор схемы лечения назначается после консультации узкого специалиста (кардиолога, невролога и пр.).

    Коррекция образа жизни. Апноэ сна — одно из тех состояний, которое устраняется намного успешней в случаях, когда пациент принимает активное участие в лечении.

    Поэтому в дополнение к консервативным или хирургическим методам больному даются дополнительные рекомендации, такие как:

    • контроль над массой тела и мероприятия по снижению веса, если в этом есть необходимость (диетическое питание, занятия спортом, поддержание здорового уровня физической активности и др.);
    • избавление от вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками, плотные поздние ужины и пр.);
    • соблюдение правил гигиены сна (сон в проветренном помещении, замена слишком мягких матрасов и подушек на ортопедические или обычные, но средней жесткости, последний прием пищи не позже 2–3 часов до отхода ко сну и пр.);
    • при наличии сопутствующих заболеваний или уже развившихся осложнений апноэ врач может дать дополнительные рекомендации по коррекции рациона и режима труда и отдыха.

    Кроме изменения образа жизни пациенту может быть рекомендован комплекс дыхательных упражнений, с помощью которых поддерживается тонус мягкого нёба. Регулярное выполнение такой гимнастики позволяет предупредить «провисание» тканей нёба, приводящее к сужению просвета дыхательных путей.

    Но главным условием для успешного лечения апноэ остается комплексный подход, при котором эффекты консервативного лечения и хирургических методов, назначенных врачом, подкреплены вниманием пациента к собственному здоровью.

    Вы можете обратиться к специалистам клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical для выбора метода и тактики лечения синдрома ночного апноэ. Телефон для записи 50-88-08

Лечение болезней горла

    Второй случай носит название хронического тонзиллита. Он развивается после перенесенных заболеваний инфекционного характера, которые сопровождаются воспалением слизистой зева, при наличии микробной аллергии и (реже) без предшествующей острой формы болезни.

    Острый тонзиллит характеризуется поражением миндалин (припухлостью, налетом или нагноением), болью в горле, резким повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. При ангине могут возникнуть осложнения со стороны других органов и систем, например, абсцесс глотки, медиастинит – заболевание грудной клетки, менингит – воспаление оболочек мозга, сепсис – распространение инфекции по всему организму через кровь, гломерулонефрит – воспаление почек.

    Рецидивирующее воспаление в небных миндалинах проводит к развитию хронического заболевания. Симптомами тонзиллита являются периодические боли в горле, неприятный запах изо рта, наличие гнойных «пробок» в миндалинах, быстрая утомляемость, боли в суставах и сердце, повышенная температура тела без видимых причин.

    Врач диагностирует тонзиллит и приступает к лечению после беседы с пациентом и осмотра горла. В большинстве случаев распознавание болезни не вызывает затруднений. Также при острой форме тонзиллита целесообразно брать мазок из зева для исключения других, более редких, заболеваний и контроля корректности назначенного лечения, которое обычно складывается из назначения системного антибиотика или противогрибкового препарата (в зависимости от возбудителя) и средств местного воздействия для уменьшения симптомов болезни.

    Если существует подозрение на тонзиллит необходимо срочно обратиться к специалисту. При правильно назначенном лечении тонзиллита, как правило, пациент выздоравливает через 6-7 дней после начала болезни.

    В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical осуществляется диагностика и лечение как хронического тонзиллита, так и острого. Поскольку ЛОР-заболевания являются нашим профилем, пациенты могут быть уверены в профессионализме специалистов, ведущих прием. Лечение назначается в зависимости от тяжести заболевания.

    При хронических формах принимаются консервативные меры – ручное или аппаратное промывание миндалин, воздействие антибиотиками, физиотерапия. При тяжелых формах хронического тонзиллита мы предлагаем хирургическое вмешательство – тонзиллэктомию, т. е. удаление небных миндалин. Так же мы можем предложить лечение хронического тонзиллита с помощью сверхнизких температур (криотерапия небных миндаллин).

    При первых же симптомах тонзиллита следует обратиться для лечения к врачу и строго следовать его рекомендациям. Телефон для записи 50-88-08

    Спустя некоторое время происходит полное разрушение защитных капсул миндалин: инфекция переходит на жировые ткани, окружающие небные миндалины, и развивается острое гнойное воспаление – паратонзиллярный абсцесс.

    Паратонзиллярный абсцесс развивается на фоне продолжительных хронических инфекционных процессов, оставшихся без адекватного лечения. Причинами паратонзиллярного абсцесса чаще всего становятся следующие заболевания:

    • хронический тонзиллит;
    • заболевания зубов и десен (кариес, пародонтоз, гингивит и пр.);
    • хронические синуситы инфекционного происхождения;
    • воспаления слизистых оболочек носовой полости, гортани и зева аллергического происхождения;
    • травмы слизистой оболочки ротовой полости.

    В ряде случаев паратонзиллярный абсцесс может развиваться на фоне сниженного иммунитета: системные заболевания, ухудшающие защитные функции организма, становятся факторами, облегчающими проникновение и развитие болезнетворных микроорганизмов в слизистых оболочках и жировой клетчатке.

    Как правило, паратонзиллярный абсцесс развивается спустя некоторое время после ангины или очередного обострения хронического тонзиллита, но может возникнуть и параллельно с этими заболеваниями.

    Симптомы чаще всего развиваются в следующей последовательности:

    • температура тела резко повышается до 38–39 °C;
    • трудности с глотанием;
    • боль в горле, как правило, односторонняя (но не исключено двухстороннее развитие абсцесса);
    • при глотании боль может отдавать в ухо, зубы или затылок с той стороны, с которой болит горло;
    • боль резко усиливается при попытке открыть рот;
    • полностью открыть рот невозможно из-за спазмов жевательных мышц;
    • слабость, боль в мышцах;
    • состояние больного при отсутствии лечения быстро ухудшается, наблюдаются признаки микробной интоксикации: головная боль, тошнота, головокружение, диарея;
    • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью, на затылке.

    В том случае, если помимо вышеперечисленных симптомов наблюдаются нарушения дыхания, чрезмерное слюноотделение, невозможность совершать глотательные движения, следует немедленно вызвать неотложную скорую помощь: эти симптомы свидетельствуют о развитии заднего паратонзиллярного абсцесса, который вызывает отек гортани – крайне опасное состояние.

    Без надлежащего и своевременного лечения паратонзиллярный абсцесс способен привести к таким осложнениям, как:

    • ангина Людвига (острое воспаление мягких тканей дна ротовой полости с отеком прилегающих областей);
    • сепсис (заражение крови инфекцией с последующим воспалением всех органов и тканей в организме);
    • некроз тканей (необратимый процесс отмирания инфицированных тканей);
    • медиастинит (проникновение инфекции в грудную клетку);
    • токсический шок (отравление организма продуктами жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов).

    Каждое из перечисленных осложнений – крайне опасное состояние для жизни человека, которое без интенсивного лечения в короткие сроки приводит к летальному исходу.

    В настоящий момент самой частой причиной хронического ларингита можно считать ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР), который является частью гастроэзофагорефлюксной болезни (ГЭРБ). Называется такое заболевание правильно: рефлюксный ларингит. При ЛФР желудочное содержимое попадает обратным током в гортань и раздражает слизистую оболочку сначала задних отделов гортани, особенно слизистую оболочку задней комиссуры.

    Провоцирующие факторы:

    • перенапряжение голосовых связок (чтение лекций, ведение занятий, занятия вокалом, хоровым пением. У детей перенапряжение возникает по причине продолжительного плача или крика - такие дети требуют к себе внимание родителей);
    • курение;
    • неумеренное потребление острой пищи;
    • риносинуситы со стеканиями по задней стенке глотки (например, этмоидиты);
    • условия работы, приближенные к вредным (работа с летучими химическими веществами, работа в запыленным, загазованных, задымленных помещениях).

    Пациенты жалуются на осиплость (хриплый голос) разной интенсивности вплоть до полного отсутствия голоса. Могу присоединяться и другие симптомы: голос может стать более грубый, может появиться желание откашляться, "прочистить" горло, появляется быстрая утомляемость голоса.

    Диагностика: во многом зависит от оториноларинголога и оборудования, на котором врач работает, так как осиплость - это симптом многих заболеваний, в том числе и рака гортани. Поэтому если у Вас появилась осиплость и не проходит самостоятельно 1 неделю, или осиплость появляется периодически, то необходимо записаться на консультацию к врачам Профлорцентра, которые проведут эндоскопическую ларингоскопию и могут установить правильный диагноз.

    Среди осложнений, которыми опасен хронический ларингит, наиболее распространены следующие:

    • Гиперпластический ларингит считается предраковым заболеванием.
    • У пациентов с ларингофарингеальным рефлюксом может стать причиной карциномы.
    • Еще одним из осложнений можно назвать стеноз гортани. Его наступление возможно, например, при вентрикулярной облитерации при хроническом ларингите рефлюксной природе. Таких пациентов приходится оперировать.

    Вы можете обратиться к специалистам клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical для выбора метода и тактики лечения ларингита. Телефон для записи 50-88-08

    Факторы:

    • инфекции, распространяющиеся на слизистую оболочку глотки из околоносовых пазух носа, носовых ходов и даже ротовой полости (в частности, при кариесе);
    • вдыхание холодного или загрязненного пылью, дымом и газами воздуха;
    • пристрастие к курению и употреблению алкогольных напитков;
    • ларингофарингиальный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод и глотку.

    По течению заболевания выделяют две формы фарингита: острую и хроническую.

    Острый фарингит развивается при наличии агрессивных агентов — болезнетворных микроорганизмов, холодного воздуха и дыма и пр., воздействующих на слизистую глотки. В этом случае течение заболевания можно охарактеризовать как благоприятное.

    Хроническая форма фарингита обусловлена частым или постоянным воздействием раздражителей на ткани слизистой глотки. Такое течение заболевания отличается периодической сменой ремиссии (бессимптомного течения или с более слабыми проявлениями) и рецидивов (обострения).

    В зависимости от формы течения заболевания симптомы имеют существенные различия.

    Симптомы острой формы фарингита. Чаще всего больной жалуется на чувство дискомфорта, першения и боли в горле. Температура тела повышается до 37–38 оC, присутствует сухой кашель. При осмотре выявляются покраснение и отечность слизистой, а также появление на ней мелких изъязвлений.

    Нередко острая форма фарингита проявляется на фоне уже развившегося инфекционного заболевания (гриппа, ОРВИ, кори, скарлатины и пр.). В этом случае к симптомам воспаления глотки присоединяются проявления основного недуга. В зависимости от заболевания это может быть заложенность носа и затрудненное дыхание, кожная сыпь, признаки интоксикации и пр. При наличии основного заболевания тактика лечения фарингита подразумевает устранение сопутствующих симптомов.

    Симптомы хронической формы фарингита. Такое течение заболевания отличается меньшей выраженностью симптомов. В период ремиссии больной может испытывать сухость в горле и кашель, вызванный першением. Рецидивируя, заболевание проявляется симптомами острой формы.

    Также хроническое течение фарингита может быть проявлением других заболеваний — гастроэзофагеального рефлюкса, хронического тонзиллита, кариеса, заболеваний полости носа и околоносовых пазух. В последнем случае воспаление слизистой глотки обусловлено ее сухостью, к которой приводит необходимость дышать через рот при затрудненном или нарушенном носовом дыхании.

    При заболеваниях желудка заброс его содержимого в просвет глотки вызывает повреждения ее слизистой кислотой, а хронические заболевания полости носа и синусов могут стать причиной раздражения слизистой глотки стекающей по задней стенке слизью.

    Следует помнить: самолечение опасно, может спровоцировать развитие осложнений! Лечение зависит от формы фарингита. При наличии каких-либо симптомов фарингита необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

    Клиника красоты и здоровья SCHMIDT medical предлагает услуги высококвалифицированных специалистов в области отоларингологии. Получить ответы на интересующие Вас вопросы и записаться на прием Вы можете, позвонив по телефону 50-88-08

    Осиплость может беспокоить пациента разное время: от нескольких дней до нескольких месяцев. Этот симптом может беспокоить эпизодически или постоянно.

    При частых или устойчивых изменениях голоса необходимо обратиться за диагностикой и лечением осиплости к квалифицированному врачу, специализирующемуся на ларингологии.

    Обследование гортани и состояния голосовых складок Вы можете пройти в клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical.

    Если Вы обнаружили у себя налеты на небных миндалинах желтого цвета, Вас беспокоит боль в горле, высокая температура, у Вас нет кашля и насморка, возможно, увеличились и болят шейные лимфоузлы и заболевание началось сразу с горла, то, скорее всего, у Вас ангина. Боль в горле сильная, невозможно глотать пищу, но вода проходит. Запишитесь на консультацию по телефону 50-88-08.

    Некоторые авторы высказываются о том, что они не являются признаками хронического воспаления небных миндалин (хронического тонзиллита), а возможно, причинами их возникновения могут быть гастроэзофагорефлюксная болезнь или затруднение носового дыхания по разным причинам. Они выглядят, как желтые "комочки" на поверхности миндалин, которые могут быть разных размеров: от размеров пшеничного зерна до размеров горошины.

    Пациенты ощущают дискомфорт в горле, возможно першение в горле и кашель. Редко при больших размерах пациент ощущает боль при глотании или тяжесть в горле. Ну и, конечно, те пациенты, которые с помощью зеркала заглядывают себе в ротоглотку могут просто их видеть. При этом пациент не является источником инфекции. Дело в том, что ротоглотка у человека заселена многочисленными бактериями-сапрофитами (они помогают нам жить, например, они конкурентно занимать место патогенных бактерий, не давая им задерживаться в миндалинах и размножаться).

    Конечно, стоит обратиться к врачу для исключения причины возникновения казеозных пробок (тонзиллолитов) в небных миндалинах. Но требовать промыть лакуны миндалин не стоит. При любом способе промывания лакун миндалин врачом происходит травма устья лакуны миндалины. При ручном промывании не существует специальных канюль, которые предназначены именно для промывания лакун миндалин. Каждый врач использует подручные канюли, а все подручное не всегда хорошо работает. Возможны осложнения промывания лакун миндалин в виде посттравматичной ангины или даже паратонзиллита.

    В клинике красоты и здоровья SCHMIDT medical есть УЗ-аппарат "Тонзиллор" для вакумного промывания лакун миндалин. Телефон для записи 50-88-08

    Специалисты клиники красоты и здоровья SCHMIDT medical помогут востановить голос! Телефон для записи 50-88-08

Записаться на консультацию врача оториноларинголога

Пожалуйста, заполните все поля.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время!